跳到主要内容
抽象插图:一条宽薄的弧线庇护着一组形状,弧线外漂浮着少数几个形状。

安全性、风险以及实际出现的问题

在该类别中,风险特征并非完全一致。在研究更为充分的一端,PRP 荟萃分析报告了无归因于治疗的严重不良事件,而多核苷酸综述则将副作用描述为总体轻微且短暂。在另一端,针对未经证实的基于细胞的干预措施的批判性综述文献记录了感染、免疫排斥和肿瘤形成,神经系统并发症也有单独报告和综述。最大的单一可控风险并非生物学因素本身——而是在不知道具体成分、谁承担责任以及飞回国后由谁处理并发症的情况下就同意接受操作。

试验中研究较充分的疗法

随访时间短、样本量有限、研究条件限制。

  • 在涵盖 1,117 名受试者的 27 项对照试验中,未出现与 PRP 相关的严重不良事件
  • 在涵盖 219 名患者的 9 项研究中,聚核苷酸的副作用被描述为总体轻微且呈一过性
  • 在此样本量下未发生严重事件限制了其可能发生的常见程度——这并不排除罕见事件

未经证实的细胞干预措施

已记录于批判性综述文献中。

  • 在采集、处理或给药过程中引入的感染
  • 免疫反应与排斥反应,适用于材料非患者自体来源的情况
  • 肿瘤形成
  • 在临床研究之外施用制剂所致的神经系统并发症
  • 随访缺失——返家后发生的并发症,往往落在对其所接受处理毫无记录的临床医生身上
安全性状况具有两面性,仅引用单侧将构成不同的主张。左侧为研究较充分的疗法在汇总试验中实际报告的结果。右侧为综述文献所记录的在研究框架之外提供的细胞干预措施的情况。

研究更为充分的干预方式所报告的内容

有必要精准陈述令人安心的部分,因为任何方向的含糊其辞都毫无裨益。涵盖 1,117 名受试者中 27 项对照 PRP 试验的系统评价和荟萃分析报告称,未发生与 PRP 注射或对照组处置相关的严重不良事件[4]。关于多核苷酸在医美领域应用的系统评价涵盖了 9 项研究和 219 名患者,将副作用描述为总体轻微且短暂[5]

这些都是真实的发现,但也是有明确边界的。两者描述的都是在研究条件下对较少数量患者进行的短期随访,这与来自日常临床实践的长期安全性数据不能划等号。在 1,117 人中未出现严重事件限定了严重事件可能有多常见;这并不能排除罕见事件的存在。

未经证实的基于细胞的干预措施出了什么问题

此处的文献探讨的是在研究框架之外提供的基于细胞的干预措施,主要针对严重疾病而非美容适应症。尽管如此,这依然是相关的证据,因为产生伤害的机制取决于材料与监管情况,而非适应症。

一项针对国际干细胞旅游的批判性综述指出,在该市场中提供的干细胞疗法与包括感染、排异反应和成瘤性在内的并发症相关,涉事诊所主要位于监管较松的中低收入国家,且它们通常甚至不向招募的患者提供基本的旅行健康信息[1]。一项专注于神经病学的综述描述了患有不可治愈疾病的患者在临床研究之外寻求细胞制剂呈上升趋势的现象,以及这些活动所报告的神经系统并发症[2]。临床评论将该领域描述为纠正措施必须由监管机构、专业团体和医生共同发起的领域[3]

旅行增加的风险

在本地接受治疗的患者有途径联系到为其治疗的医生。而乘飞机前往接受手术的患者往往没有这种途径,这是一种结构性风险而非生物学风险。干细胞旅游综述指出,患者既面临接受未经证实治疗的风险,也面临与旅行相关疾病的风险,且诊所自身的材料中基本上缺乏出行前的健康建议[1]

当国内临床医生被要求处理并发症时,需要知道患者使用了什么。“Exosomes”并不是该问题的答案——因为exosome 页面指出,不同供应商之间的分离方法和来源材料存在差异,且综述将这种差异性认定为该领域内一个尚未解决的问题[6]。在出行前,获取有关该材料是什么、来自何处以及对其进行了何种处理的书面说明。

压力的来源

这有助于理解为什么相关营销宣传会如此自信。一项针对韩国和美国干细胞营销的生物伦理学分析描述了一个行业:十多年来,该行业在缺乏安全性与有效性确凿证据的情况下提供基于细胞的干预措施,并依靠资金资助计划、宽松的法律框架以及赋予该做法合法性的信念体系共同维持运行。[7]。这正是患者被要求做出判断的环境,也是需要寻求书面凭据而非口头保证的原因。

禁忌症与信息披露

任何注射类操作都具有通用禁忌症,无论注射的具体物质为何均适用:注射部位活动性感染、抗凝或抗血小板治疗、出血性疾病、妊娠及哺乳、正在接受治疗的活动性自身免疫性疾病,以及瘢痕疙瘩形成史。自体制剂增加了一道自身带有风险的采集程序。来源于非人类来源的产品——PDRN 是由鲑鱼 DNA 制造的——会给存在相关过敏的患者带来顾虑。

以上任何内容均不能替代专业检查,本网站也无法告知其中是否有任何内容适用于您。这只是问诊咨询中应当涵盖的事项列表,而咨询中缺少这些内容本身就具有提示意义。

参考文献

  1. Lyons S, Salgaonkar S, Flaherty GT. International stem cell tourism: a critical literature review and evidence-based recommendations. Int Health. 2022;14(2):132-141. doi:10.1093/inthealth/ihab050 · PMID:34415026
  2. Julian K, Yuhasz N, Hollingsworth E, Imitola J. The "Growing" Reality of the Neurological Complications of Global "Stem Cell Tourism". Semin Neurol. 2018;38(2):176-181. doi:10.1055/s-0038-1649338 · PMID:29791943
  3. Ikonomou L, Weiss DJ. Turning the Tide on Unproven Cell-Based Interventions. Chest. 2020;157(4):774-775. doi:10.1016/j.chest.2019.10.035 · PMID:32252930
  4. Cruciani M, Masiello F, Pati I, Marano G, Pupella S, De Angelis V. Platelet-rich plasma for the treatment of alopecia: a systematic review and meta-analysis. Blood Transfus. 2023;21(1):24-36. doi:10.2450/2021.0216-21 · PMID:34967722
  5. Lampridou S, Bassett S, Cavallini M, Christopoulos G. The Effectiveness of Polynucleotides in Esthetic Medicine: A Systematic Review. J Cosmet Dermatol. 2025;24(2):e16721. doi:10.1111/jocd.16721 · PMID:39645667
  6. Haykal D, Wyles S, Garibyan L, Cartier H, Gold M. Exosomes in Cosmetic Dermatology: A Review of Benefits and Challenges. J Drugs Dermatol. 2025;24(1):12-18. doi:10.36849/JDD.8872 · PMID:39761139
  7. Sipp D. Cell Churches and Stem Cell Marketing in South Korea and the United States. Dev World Bioeth. 2017;17(3):167-172. doi:10.1111/dewb.12120 · PMID:27214044

文献信息取自 PubMed(美国国立医学图书馆)。引用仅表明陈述的出处,不代表作者认可任何诊所或产品。

由 Stem Cell Seoul 编辑团队撰写,并经韩国皮肤科专科医师(AAD International Fellow · ASLMS 会员)医学审核。 最近审核 2026-08-30.